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很多小孩害怕看牙醫，而嘴巴小難以配合治療，種種因素都會增加治療中的風險，或有些大人因為心理因素或疾病，也難以進行根管治療等較複雜療程時，醫師都會建議進行舒眠麻醉治療，這套技術近年來才引進台灣運用在牙醫上，讓害怕看牙的大人、小孩有新的解套方式。不過什麼是舒眠麻醉？有什麼好處？跟一般全身麻醉有何差異？有什麼注意事項？以下療日子為大家整理相關資訊。

什麼是舒眠麻醉？跟全身麻醉有什麼差異？

什麼是舒眠麻醉？與一般的全身麻醉有什麼差異呢？

• 全身麻醉：用藥物抑制大腦來達到麻醉效果，以牙科治療為例，先用吸入性麻醉藥讓患者進入深度麻醉後，麻醉醫師從鼻腔進行氣管插管，治療過程中則以吸入性麻醉藥、肌肉鬆弛劑來維持麻醉深度。
• 舒眠麻醉：使用標靶控制輸液 (Target control infusion (TCI)) 幫浦，透過靜脈注射方式，給予適量鎮靜藥物(Propofol)，控制中度到重度鎮靜的麻醉深度，再搭配局部麻醉進行牙科治療。因為Propofol鎮靜藥物較少引起噁心與嘔吐等不適，且治療後能很快清醒，如同睡覺一般，故被暱稱為「舒眠麻醉」。

舒眠麻醉適合哪些人？

• 小孩：小孩自制力差，用舒眠麻醉可避免小孩突然亂動的風險。
• 牙科治療恐懼症：有些人對牙齒治療有極度恐懼，舒眠麻醉能夠避免病人的緊張反應。
• 會過度換氣的人：有些人在情緒緊張時會過度換氣，若恐懼牙科治療而過度換氣恐造成危險。
• 特殊病患：唐氏症或自閉症患者，或是身心障礙者等。
   

舒眠麻醉費用多少？

目前市場行情約2~3萬，甚至35,000以上，包含整個設備使用、雇用專業麻醉科醫師，再加上時間、耗材等成本，以及舒眠麻醉時間長短等，都會影響價格。
 

舒眠麻醉多久醒來？

舒眠麻醉恢復極快，患者在鎮靜完成後約5~10分鐘就會醒來，治療後半小時左右絕大多數人就可恢復正常活動。
 

舒眠麻醉注意事項

• 在麻醉後仍須避免在24小時內進行精密操作或做重大決定，且暫時避免飲用酒精製品。
• 治療後半小時內大多數人可以回到日常生活，但麻醉後還是不適合自行開車或騎車回家，盡量避免意外風險。
• 術後可能會有腹脹、出血等狀況，必須遵循主治醫師指示進行相關處理及記錄，若有問題也要盡速聯繫醫師。

療日子小叮嚀：哪些人不適合舒眠麻醉？

並非所有兒童皆都適合接受舒眠麻醉，例如患有嚴重的顱顏異常而下巴過度短小，或有複雜性先天心臟病、癲癇，或是其他嚴重系統性疾病的患者，都不適合接受舒眠麻醉。另外，舒眠麻醉不需放置氣管內管，換句話說全程靠患者自行呼吸， 因此若有上呼吸道感染(包括感冒等輕微疾病)而容易造成呼吸道阻塞時，也不適合接受舒眠麻醉治療，以避免麻醉風險。

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資料來源：長庚醫院、屏東榮總

圖片來源：123RF

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